大连北医八医院：
阳痿可发生于任何年龄组的人。但是，在年龄的不同阶段各有其特点，因为与生活经历、性体验、人格健全、情感稳定及躯体机能状态等因素有关。一般将40岁以下分为1组，40—60岁分为l组，60岁以上分为1组。年龄分组对于迅速、准确地找出阳痿病因，进行针对性强的、效果好的治疗也是有益的。
发育成熟后的男性，任何年龄组都有可能患病，每一个年龄组都有其较多见的成因。例如在从首次性体验到40岁这一组人中，由于青年期过度手淫，蜜月焦虑、过度饮酒导致阳痿就多些，但是要记住，各个年龄组的特点不是一成不变的，独身者50岁新婚或60岁结婚也会遇到蜜月焦虑等一系列问题。
青年人的阳痿 多是心理因素
青年人精神性阳痿常常是快速突发的、特殊的心理或生理因素引起的。这次发生的事情造成了焦虑与畏惧的恶性循环。
青年人往往性经验不足，如果缺乏性科学知识极易引起精神负担或出现精神疾病症状。大多数男性，能够淡化或忽略偶尔一、两次勃起障碍，这些人不会发展为阳痿。另一些人，对个人身体的微小变化素来较敏感、较在意，在青少年期对自己性能力就有怀疑的特征，往往是精神性阳痿的高危个体。
童年时代的环境影响也会使某些人形成自卑、性无能及忧虑等个性。例如，母亲专制、父亲专制、家庭极度不和睦、虔诚的宗教信徒，幼年遭强暴、或有同性恋经历等等。首次性尝试失败及早泄也可以造成阳痿。在咨询中发现，有一部分已婚男子的首次性活动是不满意的或不成功的。一个3岁男孩的父亲对我说：“我们次作爱很不满意，妻子没有快感，阴道干燥，很快就结束了。大约在一年以后我们才互相适应起来，每次持续时间根据具体情况在10—30分钟之间。”所以首次性尝试失败的经历虽使许多人记忆犹新，但一般很快就适应了。只有极少数人可因初的失败而导致恶性循环，甚至婚后多年仍不能克服勃起障碍，这种心理因素至今尚不清楚。一位35岁的钳工说：结婚时住房紧张，就把一间大屋打了个隔断，老母亲睡在外面，由于隔音很差，新婚夜就很紧张，怕出声音让母亲听见，从此每次性生活都很匆忙，早泄；后来，分了两居室楼房，然而早年落下的毛病却一直没好。一个建筑设计工程师说：“初次作爱妻子喊痛，我心里很紧张，发生早泄，后来女儿出生后早泄也没得到纠正，现在满足不了妻子的性要求，双方都很痛苦。”一位在学院教管理的讲师说。“文革后期我的单位规定：双方满26岁才能结婚。我和女友（现在的爱人）恋爱四年后在我家发生婚前性行为，每次总伯被信天主教的母亲撞见心里很紧张，所以性交后数十秒钟就射精了，这种情况延续到婚后，后来经过性治疗得到纠正”。
中年人的阳痿 婚姻家庭不幸福是常见原因
过去，对中年、老年人的年龄划分很不一致。为加强科学性，本书按国际公认标准即中年40—60岁，老年>60岁划分。
在我国，男人到了40岁，几乎全部成家立业了。中年男子绝大多数具有性的经验和性适应性。中年人发生的精神性阳痿与青年人比起来是缓慢地、不知不觉地、起因不明的。但是某些影响青年人的因素对中年人同样起作用，如酗酒等。
两类原因在中年阳痿患者中是常见的，一种是婚姻不和、一种是年龄的变化。
结婚不等于爱情水驻，有家庭并不意味着和谐幸福。由于种种复杂的原因，中年家庭可以分为几种。幸福家庭。爱情随年龄增长和孩子出生而深化、丰富。搭帮过日子，缺乏共同语言和交流，为孩子或其它原因在一起过，双方对性缺乏激情，性不过是一种不情愿的义务和习惯而已。婚姻不和，矛盾公开，关系恶化，处于崩溃的边缘，双方避免任何性的交流。
老年人的阳痿 疾病引起
60岁以后来看阳痿的人，绝大多数是器质性的，也就是说疾病引起的；但仍存在精神性阳痿的病例。根据现代性科学的观点，年纪大并不意味着勃起功能丧失，人的性能力在60、70、80岁以上仍然存在。老年人的爱情和性生活既是可能的也是应该理解的，无论社会和家庭都应予以帮助。
人老了，病也会缠身，但并不是所有慢性病都影响人的性能力；相反，有亲密伴侣关系的老年人，经常有爱抚和性活动的老年人，无论是躯体还是心理上，都较孤独者衰老得慢些。
一种较普遍的错误观念是，人老了必然失去性能力（勃起能力），所以有的老年人自动停止了性活动。这是老年精神性阳痿的一部分原因。还有一种迷信的观点，男人的勃起次数是有限的，全都用完了就再也不能勃起了。
人过60岁，体力确实不如从前了，衰老的存在是一个事实。70岁的人不可能和30岁跑百米时一样快。人老了，对性刺激产生的反应也慢些，勃起需花的时间也长些，尤其是在身体疲乏或情绪0落时更加明显。就象上年纪跑步速度慢些一样。男人在年老后性交时兴奋的程度比年轻时减弱，阴茎勃起的不应期延长。也就是说，次勃起后也许需要数小时或更长时间才能获得新勃起，但这些都不能认为是阳痿，不过是正常的生理变化。
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